手術(shù)室的凈化應(yīng)創(chuàng)造一個(gè)舒適的溫暖和潮濕的環(huán)境。手術(shù)室凈化采用空氣潔凈技術(shù)對(duì)微生物污染采取程度不同的控制,達(dá)到控制空間環(huán)境中空氣潔凈度適于各類手術(shù)之要求;并提供適宜的溫、濕度,創(chuàng)造一個(gè)潔凈舒適的手術(shù)空間環(huán)境。長(zhǎng)沙凈化公司創(chuàng)造潔凈手術(shù)室的一種設(shè)備,無(wú)論它多么先進(jìn),但亦非"萬(wàn)能";因?qū)恿飨到y(tǒng)并無(wú)消毒滅菌之功效,層流手術(shù)室其"無(wú)菌"環(huán)境主要是通過(guò)空氣的"過(guò)濾"、"層流"以及室內(nèi)維持"正壓"狀態(tài)來(lái)維持的。醫(yī)院凈化工程不同級(jí)別的層流手術(shù)室其空氣潔凈度標(biāo)準(zhǔn)不同,例如國(guó)內(nèi)標(biāo)準(zhǔn)I級(jí)層流手術(shù)室的標(biāo)準(zhǔn)為潔凈度5級(jí),每立方尺空氣中≥0.5μm的塵粒數(shù),≤100顆或每升空氣中≤3.5 顆。II級(jí)層流手術(shù)室的標(biāo)準(zhǔn)為潔凈度6級(jí),每立方尺空氣中≥0.5μm的塵粒數(shù),≤1000顆或每升空氣中≤35顆。我們不應(yīng)該不熟悉手術(shù)室凈化,每家醫(yī)院都有手術(shù)室凈化,這是我們治療生活的地方,我們應(yīng)該創(chuàng)造一個(gè)舒適溫暖潮濕的環(huán)境,該怎么做,然后讓我們看看。
手術(shù)部位感染是一種較為常見(jiàn)的醫(yī)學(xué)相關(guān)感染,手術(shù)期間手術(shù)室空氣中會(huì)出現(xiàn)各種菌落和微粒,菌落生長(zhǎng)速度很快,手術(shù)感染率將大大提高。 手術(shù)室環(huán)境的溫度和濕度也將為細(xì)菌的快速繁殖提供條件。 但是,隨著時(shí)代的發(fā)展,我國(guó)現(xiàn)在已經(jīng)有了有效降低手術(shù)室感染率的技術(shù),是手術(shù)室凈化技術(shù)。
在我國(guó),手術(shù)室已由三百級(jí)和十萬(wàn)級(jí)凈化到目前的一千級(jí)和一百級(jí)。千級(jí)手術(shù)室的出現(xiàn)給外科治療帶來(lái)了革命性的變化,其超凈化的環(huán)境大大降低了感染率。二級(jí)層流手術(shù)室的出現(xiàn)是醫(yī)學(xué)發(fā)展的需要。雖然“無(wú)菌時(shí)代(潔凈室)”的手術(shù)環(huán)境給治療帶來(lái)了革命性的變化,但疾病的傳播和原有手術(shù)日益增長(zhǎng)的缺點(diǎn),這種變化遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足手術(shù)技術(shù)發(fā)展的需要,為了盡量減少手術(shù)的感染率,大面積燒傷手術(shù)、顱腦手術(shù)、眼科手術(shù)、肺部手術(shù)、縱隔手術(shù)等困難手術(shù)都必須在“超潔凈”的二級(jí)層流手術(shù)室環(huán)境中進(jìn)行,最終確保手術(shù)的成功。
手術(shù)室過(guò)于干燥,會(huì)導(dǎo)致細(xì)菌增多,病人傷口不適合愈合的問(wèn)題; 手術(shù)室水分過(guò)重,會(huì)給一些細(xì)菌提供快速繁殖的條件。手術(shù)室溫度過(guò)高或過(guò)低,患者和醫(yī)護(hù)人員都會(huì)感到不適。因此,層流手術(shù)室使用時(shí)一定要注意根據(jù)季節(jié)、地區(qū)調(diào)節(jié)溫度和濕度,營(yíng)造舒適、溫暖、濕潤(rùn)的環(huán)境。
據(jù)資料進(jìn)行介紹:相對(duì)濕度低于50%,可能發(fā)展產(chǎn)生影響靜電火花;濕度過(guò)高,超過(guò)60%以上時(shí),空氣可以培養(yǎng)學(xué)生即可開(kāi)始出現(xiàn)一些真菌細(xì)胞生長(zhǎng)繁殖,因此,濕度控制在50%~60%之間??諝獾南鄬?duì)溫濕度過(guò)大過(guò)小都會(huì)給病人和家庭醫(yī)生工作帶來(lái)不舒適感,相對(duì)濕度大還容易給某些細(xì)菌通過(guò)提供技術(shù)迅速提高繁殖的條件并帶來(lái)很多其它社會(huì)危害。因此,根據(jù)研究國(guó)外相關(guān)資料分析統(tǒng)計(jì),手術(shù)室內(nèi)應(yīng)保持的空氣系統(tǒng)溫度:冬季為24~26℃,夏季23~26℃;全年的相對(duì)濕度為55%~60%。
為保證千級(jí)層流手術(shù)室的恒溫恒濕,應(yīng)急手術(shù)室的送風(fēng)系統(tǒng)應(yīng)保持低速24小時(shí)。其他手術(shù)室可在操作前1小時(shí)根據(jù)實(shí)際情況低速開(kāi)啟層流,并在操作前30~40分鐘調(diào)整至高速操作。對(duì)于長(zhǎng)時(shí)間未使用的手術(shù)室,應(yīng)先清洗出風(fēng)過(guò)濾器,并至少提前3小時(shí)啟動(dòng),以滿足千級(jí)層流手術(shù)室的空氣溫度、濕度和凈化度要求。